Kdy se projeví abstinence: První signály a jak je zvládnout

Nástup abstinenčních příznaků vážně překvapí – čekáš, že to bude pohoda, a najednou tě přepadnou zvláštní pocity, často už během pár hodin. Záleží, čeho se vzdáváš: alkohol, cigarety, cukr nebo třeba kofein. Tělo, zvyklé na dávku, se najednou musí naučit fungovat bez podpory a není mu to zrovna jedno.

Příznaky se objevují různě rychle. Po alkoholu je to někdy už za šest hodin, cigarety většinou kolem dne, cukr dokáže zamávat i s psychikou klidně do půl dne. Každý typ abstinence má svá specifika, ale společné bývá třeba nervozita, únava, špatná nálada nebo chuť vrátit se zpět k začátku. Neznamená to, že to nejde zvládnout! Když víš, kdy zhruba čekat ty nejtěžší chvíle, připravíš se líp a nebudeš zaskočený.

• Jak vypadá abstinenční syndrom
• Za jak dlouho přijdou první příznaky
• Co nejčastěji lidé zažívají
• Tipy, jak zvládnout abstinenční příznaky
• Kdy už je lepší vyhledat odborníka
• Jak zvýšit šanci na úspěch

Jak vypadá abstinenční syndrom

Abstinenční syndrom je souhrn tělesných i psychických potíží, které přijdou, když tělo náhle nedostane něco, na co bylo zvyklé. Nejčastěji se řeší u alkoholu, nikotinu, drog, ale i kávy nebo sladkostí. Každá látka má jiné příznaky, ale základ je stejný – tělo dává jasně najevo, že mu něco chybí. Někdo to přirovnává k pořádné chřipce, někdo zase ke stavu po probdělé noci.

• Abstinence po alkoholu se projevuje třesem, pocením, úzkostí, nespavostí, někdy i halucinacemi.
• U kouření jde často o nervozitu, poruchy pozornosti, podrážděnost a silnou chuť na cigaretu.
• Po vysazení cukru nebo kávy se můžeš cítit unavený, bolí tě hlava a máš špatnou náladu.

Stav těla i psychiky záleží na délce a intenzitě užívání. Čím delší závislost, tím můžou být příznaky silnější. Některým lidem bývá dokonce tak špatně, že potřebují pomoc lékaře. Není ostuda říct si o ni!

Objevují se taky výkyvy nálad, pocit nedostatku energie a někdy úplná ztráta motivace pokračovat. Tohle všechno je běžné a rozhodně nejsi slaboch, když to na tobě nechá stopy. Každý člověk má jiný průběh a tělo potřebuje čas, než se s novou situací srovná.

Za jak dlouho přijdou první příznaky

Přesný nástup abstinenčních příznaků nejvíc závisí na tom, čeho ses rozhodl(a) vzdát a jak dlouho a často jsi danou látku užíval(a). Tělo si zvyká na pravidelný přísun, takže když najednou nic nedostane, rychle se ozve.

U alkoholu může být abstinence znát už během pár hodin. Ráno se můžeš cítit divně, i když sis dal(a) poslední drink večer. U cigaret se první nervozita nebo podrážděnost objevuje často už během dopoledne, pokud jsi nekuřákem přes noc. Cukr a kofein mají menší "náraz", ale i tak tě během jednoho až dvou dnů může bolet hlava, být ti na nic, nebo mít chuť na sladké. U silnějších návykových látek, třeba benzodiazepinů, trvá rozjezd příznaků déle, ale rozhodně se taky nevyhýbají nikomu.

Přehledně to ukazuje tahle tabulka. Určitě je dobré vědět, že u každé látky může být rozmezí trochu jiné kvůli věku, zdravotnímu stavu nebo síle zvyku. Hodně lidí si myslí, že tělo bude v pohodě, ale když přijde první krize, jsou často překvapení, jak rychle to všechno přijde.

• Po alkoholu hrozí i zdravotní komplikace – těžké abstinenční stavy fakt nejsou legrace.
• Kofein a cukr sice nejsou život ohrožující, ale únava a podrážděnost umí být pořádně nepříjemné.
• Základ je připravit se na první den a mít v hlavě, že to po pár hodinách může přijít – takže žádná panika, když na sobě poznáš změnu.

Co nejčastěji lidé zažívají

Když dojde na abstinenci, tělo i hlava si vedou svoji malou válku. Nejvíc se toho samozřejmě děje podle látky, kterou opouštíš. Ale některé zážitky se fakt opakují skoro u každého.

• abstinence často vede k podrážděnosti a výkyvům nálad. Člověk je protivný i sám sobě a malá věc ho hned rozhodí.
• Obvyklá je nespavost. Hlava jede na plné obrátky a spánek žádný. Někdo usne až vyčerpáním.
• Dost častý je silný hlad nebo naopak úplná nechuť k jídlu. Někdo střídá obě fáze během pár dní.
• K psychickým příznakům patří úzkosti, neklid, nervozita nebo smutek bez zjevného důvodu.
• Fyzicky to může být pocení, třes rukou, bušení srdce nebo bolest hlavy. U alkoholu taky nevolnost a někdy zvracení.

Žádný z těchhle pocitů není „divný“. Patří k procesu detoxikace úplně běžně. Nepříjemné jsou hlavně první 3–5 dní, pak začnou ustupovat.

Jedna věc na závěr: příznaky, které člověk čeká, nebývají nejhorší. Naopak, někdy překvapí úplně jiné útrapy. A každé tělo je originál, takže si nevyčítej, že to máš jinak než kámoš nebo kolega.

Tipy, jak zvládnout abstinenční příznaky

Ty první dny jsou fakt výzva, ale jde to zvládnout, když se připravíš a víš, čím si projdeš. Je dobré myslet na to, že největší nápor většinou trvá jen několik dní. U odvykání od alkoholu nebo nikotinu jsou nejhorší příznaky většinou mezi 24 až 72 hodinami, pak tělo začne stah postupně polevovat.

Základem je mít plán. Tady je pár konkrétních tipů, jak právě tuhle dobu přežít bez zbytečných problémů:

• abstinence: Piš si, proč vlastně chceš skončit. Pomůže ti to připomenout smysl celé změny, když přijde krize.
• Pij hodně vody. Hydratace opravdu zlepšuje zvládání nepříjemných pocitů. Zvlášť když tě pálí hlava nebo se cítíš malátně.
• Najídej se pravidelně. Hlad často zhoršuje abstinenční stavy a tělo potřebuje energii na boj s příznaky.
• Pohyb. Nemusíš běhat maraton, stačí delší procházky. Pohyb uvolní napětí a pomáhá rozhýbat mozek i tělo.
• Měj po ruce něco, co zaměstná ruce i hlavu – třeba antistres míček, skládanka nebo oblíbená hra na mobilu.
• Neboj se říct si o podporu, ať už od blízkých nebo online komunit, kde to zažívají ostatní. Sdílená zkušenost snižuje pocit, že v tom člověk je sám.
• U kofeinu a cukru pomáhá nahradit návyk něčím méně škodlivým – neperlivou minerálkou s citronem nebo ovocem.
• Spánek – když to jde, odpočívej. Tělo potřebuje víc energie, i když máš pocit, že neděláš vůbec nic.

Podle údajů Státního zdravotního ústavu trvá fyzická závislost na alkoholu i cigaretách v průměru 3–7 dní. Psychická složka je ale náročnější a může přijít nečekaně ještě dlouho potom. Mrkni na údaje v tabulce:

První tři dny bývají nejhorší, ale i to se dá zvládnout. Čím víc o příznacích víš, tím menší šok přijde. Vlastní zkušenost: denní režim, jasné odměny za zvládnuté dny a co nejvíc zaneprázdněná mysl… to je základ přežití!

Kdy už je lepší vyhledat odborníka

Jsou situace, kdy je nejlepší neváhat a obrátit se na pomoc zvenčí. Pokud tělo nebo hlava nezvládají nápor abstinence, není na co čekat. Největší zrada přichází u abstinence od alkoholu nebo silných léků, kdy tělo doslova stávkuje. Může dojít i ke zdravotním krizím, kde už domácí tipy nestačí.

Tady jsou znaky, kdy je dobré jít za odborníkem nebo rovnou do nemocnice:

• Silné třesy, nekontrolovatelné pocení a bušení srdce
• Halucinace nebo zmatenost, kdy nevíš, kde jsi
• Dlouhodobé nevolnosti a zvracení, které se nelepší
• Velké psychické propady (úzkost, deprese, myšlenky na sebepoškození)
• Epileptické záchvaty nebo křeče – hlavně po alkoholu
• Neschopnost normálně spát a fungovat několik dní v kuse

Hlavně u alkoholu je riziko tzv. delirium tremens, což je život ohrožující stav. Podle údajů českých nemocnic se v posledních letech setkávají s těmito případy častěji – každý rok končí v nemocnici přes 1 000 lidí s těžkým abstinenčním stavem, většina z nich potřebuje hospitalizaci.

Nemusíš se ničeho bát, lékaři jsou zvyklí podobné situace řešit. Někdy stačí pár dnů v klidu, jindy je nutná léčba na specializovaném oddělení. Pokud si nejsi jistý, raději situaci konzultuj – je lepší přijít zbytečně než pozdě.

Jak zvýšit šanci na úspěch

Když už ses rozhodla vydržet abstinenci, jedna věc je jasná: motivace ti pomůže jen zčásti, ale bez plánování to nejde. Je dokázané, že největší pravděpodobnost úspěchu mají ti, kdo si nastaví reálné cíle a nebojí se říct si o podporu.

• Abstinence je jednodušší, když v tom nejsi sama. Řekni o svém kroku blízkým, najdi podporu v online skupinách, nebo třeba ve specializovaných aplikacích, kde sdílíš úspěchy i pády.
• Plánuj předem, co budeš dělat, když přijde chuť. Klidně si napiš pár jednoduchých aktivit na papír a měj ho stále po ruce.
• Drž pravidelný režim. Pomáhá dostatek spánku, jídlo ve stejnou dobu i obyčejné procházky na vzduchu – mozek tak nesahá tak často po starých návycích.
• Odstraň všechno, co ti svádí k návratu. U alkoholiků je to jasné – nebudeš mít doma láhev jen tak pro hosty. U cukru může pomoct nemít doma zásoby sladkostí. Co není po ruce, tolik neláká.
• Neboj se malých odměn. Když zvládneš pár hodin, půl dne nebo celý víkend, dopřej si něco, co máš ráda – jen si za to nekupuj právě to, co se snažíš vynechat.
• Když to jednou sklouzne, nezačínej se hned obviňovat. Statistiky fakt ukazují, že kdo se po chybě vrátí zpět ke svému plánu, má pořád vyšší šanci uspět, než kdo to hned vzdá.

Není to jen o síle vůle, spíš o dobrém nastavení, malých krocích a tom, že si cestu zpříjemníš. Sleduj i drobné pokroky, a pokud na to nestačíš sama, klidně vyhledej pomoc odborníka nebo skupiny. Nikdo se na tebe nebude dívat skrz prsty, jde hlavně o tvůj vlastní klid a zdraví.