Kolik CFU mají mít probiotika? Praktický průvodce pro efektivní užití

Když si koupíte probiotika, často se díváte na balení a vidíte číslo - třeba 50 miliard CFU. Nebo 100 miliard. Nebo dokonce 500 miliard. A pak se ptáte: kolik CFU mají mít probiotika opravdu? Je víc vždycky lepší? Nebo je to jen marketing? Odpověď není jednoduchá, ale je jasná - a nezáleží jen na čísle.

Co vlastně znamená CFU?

CFU znamená colony forming units - tedy kolonie tvořících jednotek. Je to počet živých, schopných se množit bakterií v jedné dávce. Když vidíte na balení „10 miliard CFU“, znamená to, že v této kapličce nebo tablece je 10 miliard živých bakterií, které by měly přežít cestu do vašeho střeva a tam začít působit.

Není to stejné jako počet bakterií v laboratoři. Většina probiotik zemře ještě předtím, než dorazí do těla - kvůli kyselosti žaludku, žluči nebo teplu. Proto se výrobci snaží používat vyšší počty, aby alespoň nějaké bakterie přežily. Ale čím vyšší číslo, tím lepší? Ne nutně.

Proč nejsou všechny probiotika stejná?

Největší chyba je předpokládat, že všechny probiotické bakterie dělají to samé. To je jako říct, že všechny auta jedou stejně rychle. Ne. Bakterie jako Lactobacillus rhamnosus GG, Bifidobacterium lactis nebo Saccharomyces boulardii mají úplně jiné účinky. Některé pomáhají s průjmem, jiné s trávením, některé podporují imunitu, jiné snižují záněty v těle.

Je důležité vědět, který druh potřebujete - ne kolik jich máte. Například studie z Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition ukázaly, že Lactobacillus rhamnosus GG v dávce 10 miliard CFU denně účinně snižuje trvání průjmu u dětí. Stejný druh v dávce 50 miliard nebyl účinnější - jen dražší.

Kolik CFU je skutečně potřeba?

Pro většinu lidí, kteří berou probiotika pro běžné trávení, imunitu nebo obnovu mikrobiomu po antibiotikách, stačí 5-10 miliard CFU denně. To je dostatek, aby se některé bakterie dostaly do střeva a začaly působit. Většina kvalitních probiotik v České republice obsahuje právě tento rozsah.

Pokud máte konkrétní problém - například IBS (iritabilní střevní syndrom), časté průjmy, nebo jste nedávno brali antibiotika - může být vhodná dávka 15-20 miliard CFU. V některých klinických studiích se používalo i 30-50 miliard, ale jen u pacientů s vážnějšími poruchami mikrobiomu a pod dohledem lékaře.

Co se týče 100 miliard a více? To je převážně marketing. Většina těchto produktů neobsahuje žádnou vědecky ověřenou kombinaci bakterií. Většina bakterií zemře ještě předtím, než dorazí do střeva. A když už se dostanou, můžou způsobit přílišnou aktivitu - což může vést k nadýmání, plynatosti nebo dokonce zhoršení příznaků.

Co je důležitější než počet CFU?

Číslo CFU je jen jedna část. Větší důležitost má:

• Typy bakterií - které kmeny jsou v produktu? Hledejte konkrétní názvy, ne jen „směs probiotik“.
• Životaschopnost - má produkt ochrannou obálku? Je stabilní při pokojové teplotě? Některé probiotika potřebují chlazení, jiné ne. Pokud je balení otevřené a stojí na police, nejspíš už nejsou živé.
• Spolehlivost výrobce - výrobce uvádí, kdy byly bakterie testovány? Je uveden termín spotřeby? Pokud ne, je to podezřelé.
• Shoda s vaším problémem - ne každá bakterie pomáhá každému. Například Bifidobacterium infantis je známý pro účinek u IBS, zatímco Lactobacillus acidophilus je spíše pro obecnou podporu trávení.

Pokud jste si koupili probiotikum s 50 miliardami CFU, ale nevíte, jaké bakterie tam jsou, je to jako koupit lék, který má jen „aktivní látku“ - ale nevíte, co to je.

Kdy probiotika nefungují?

Probiotika nejsou kouzelná pilulka. Pokud máte:

• Velmi špatnou stravu - plnou cukru, zpracovaných potravin a tuků
• Stálý stres
• Nepravidelný spánek
• Nebo bráte antibiotika bez pauzy

…pak probiotika nebudou mít šanci. Bakterie potřebují „potravu“ - prebiotika. To jsou vlákniny, které živí vaše vlastní užitečné bakterie. Bez nich se probiotika neudrží. Proto je dobré kombinovat probiotika s potravinami jako cibule, česnek, banány, ovesné vločky nebo zelená zelí.

Nebo si vezměte produkt, který obsahuje prebiotika - to se nazývá synbiotikum. Takové produkty jsou často účinnější, protože podporují jak příjem, tak přežití bakterií.

Co říkají odborníci?

Podle doporučení České společnosti pro gastroenterologii a hepatologii (2024) je pro většinu lidí doporučována dávka 1-10 miliard CFU denně pro prevenci a podporu. Pro léčebné účely (např. po antibiotikách nebo při IBS) se doporučuje 10-20 miliard CFU, a to pouze s konkrétními kmeny, které mají klinické důkazy.

Neexistuje „ideální“ dávka pro všechny. Ale existuje jednoduché pravidlo: začněte s 5-10 miliardami CFU s ověřenými kmeny a sledujte, co se stane.

Nezapomeňte: probiotika nejsou lék. Jsou doplňkem. A jako každý doplněk, fungují nejlépe v kontextu zdravého životního stylu - ne jako zázračná pilulka, která napraví všechno.

Co si vybrat, když jste zmatení?

Nejlepší způsob, jak si vybrat probiotikum:

1. Identifikujte svůj cíl: „Chci zmírnit nadýmání“, „Chci obnovit mikrobiom po antibiotikách“, „Chci podpořit imunitu“.
2. Hledejte konkrétní kmeny, které se k tomu cíli vztahují (např. L. rhamnosus GG pro průjem, B. infantis pro IBS).
3. Zkontrolujte, zda je na balení uvedený termín spotřeby a počet CFU v době spotřeby - ne v době výroby.
4. Vyberte produkt, který nevyžaduje chlazení, pokud nejste schopni ho uchovávat v chladu.
5. Začněte s 5-10 miliardami CFU. Pokud nezaznamenáte změnu za 4 týdny, zkuste jiný kmen.

Nevolte produkty s 500 miliardami CFU jen proto, že to zní „výkonněji“. To je jako kdybyste si koupili auto s 800 koněmi, když potřebujete jen dojít do práce.

Je možné předávkovat probiotika?

Neexistuje známá smrtelná dávka probiotik. Ale můžete si způsobit nepříjemnosti. Příliš vysoká dávka nebo nesprávné kmeny mohou způsobit:

• Nadýmání
• Plynatost
• Zácpu nebo naopak průjem
• Nebo dokonce zhoršení příznaků, pokud máte SIBO (přílišný růst bakterií v tenkém střevě)

Je to jako přelít vodu do přeplněného kbelíku - nevěděli jste, že už je plný. Pokud máte problémy s trávením, než začnete s probiotiky, raději se poraďte s odborníkem.

Co dělat, když probiotika nefungují?

Nejprve zkontrolujte tři věci:

1. Je produkt ještě živý? Zkontrolujte datum spotřeby a způsob uchování.
2. Obsahuje kmeny, které jsou relevantní pro váš problém? Pokud ne, změňte ho.
3. Jíte dost vlákniny? Bez prebiotik probiotika nezůstanou.

Pokud jste všechno zkontrolovali a stále nic - možná potřebujete jiný přístup. Někdy pomáhá změna stravy, snížení stresu nebo test mikrobiomu. V České republice existují laboratoře, které dělají analýzu stolice na mikrobiom - to může ukázat, co vám v těle chybí.

Nikdy nevěřte, že „víc CFU = lepší výsledek“. Věřte vědě. Věřte kmenům. Věřte svému tělu.