Pokročilá artróza už neznamená jen občasné pobolívání — jde o trvalejší bolest, omezený rozsah pohybu a potíže v běžných činnostech. Nečekejte, že bolest zmizí sama. Dobrý plán kombinuje jednoduché kroky doma s odbornou péčí tak, aby vás méně omezovala v práci i doma.
Na bolest fungují krátkodobě analgetika: paracetamol a NSAID (ibuprofen, naproxen). NSAID mohou zlepšit zánět i bolest, ale mají rizika — vždy je konzultujte s lékařem, hlavně při problémech se žaludkem nebo srdcem. Topické NSAID gel aplikovaný přímo na kloub často zmírní bolest s menšími vedlejšími účinky.
Injekce do kloubu jsou další možností: kortikoidy rychle zmenší zánět a uleví od bolesti na týdny až měsíce. Hyaluronát (kyselina hyaluronová) může zlepšit pohyb a snížit tření v kloubu, efekt je různý. O dalších typech injekcí (PRP) mluvte s ortopedem — výsledky se liší.
Fyzioterapie je klíčová. Cílené posílení svalů kolem postiženého kloubu (např. čtvrcové svaly u kolene) zlepší stabilitu a sníží nárazové zatížení chrupavky. Dělejte krátké, pravidelné cvičení: 10–15 minut, 2× denně. Nízkoodrazové aktivity jako chůze, plavání nebo jízda na kole šetrí klouby a zlepšují kondici.
Upravený životní styl pomůže víc, než čekáte. Snížení váhy o 5–10 % může výrazně snížit bolest v kolenou. Drobné úpravy každodenních návyků — sedět výš, používat židli s oporou, vyhýbat se těžkému dřepu — ochraňují klouby dlouhodobě.
Pomůcky a ortézy dovedou zlepšit stabilitu a rozložit zátěž. Kulatá hůl, ortéza kolene nebo individuální vložky do bot mohou snížit bolest při chůzi a zlepšit rovnováhu.
Jděte k lékaři, když bolest omezuje běžné činnosti, je trvalá, nebo je doprovázena výrazným otokem, ztuhlostí po ránu delší než 30 minut nebo náhlou instabilitou kloubu. Ortoped nebo revmatolog zhodnotí stav, často na základě vyšetření a rentgenu; krevní testy se udělají, pokud se hledá zánětlivá příčina.
Když konzervativní léčba nestačí a kvalita života klesá, zvažuje se operace — nejčastěji výměna kloubu (endoprotéza). Operace má jasné indikace: trvalá bolest, ztráta funkce a selhání jiných metod. Před operací vás čeká příprava (prehabilitace), po ní fyzioterapie a postupné vracení se k aktivitám.
Praktická rada na závěr: sledujte co funguje pro vás. Kombinujte cvičení, úpravu životního stylu a odbornou péči. I u pokročilé artrózy lze dosáhnout výrazné úlevy a lepší kvality života.
Co opravdu pomáhá při artróze 4. stupně? Přehled léčebných možností, praktické tipy pro úlevu od bolesti i reálné zkušenosti v roce 2025.