Strhnutí nehtu je bolestivá událost, která se stává častěji, než si většina lidí myslí. Stačí jedno neopatrné pohybu, špatně zastřižený nehet nebo náraz o hranu nábytku - a najednou máte otevřenou ránu na prstu. Nejde jen o bolest. Nezvládnutá péče může vést k infekci, pomalému hojení nebo i trvalé deformaci nehtového ložiska. Nechte se někdo říct, že to „se samo zahojí“ - to je nebezpečná iluze.
Co udělat hned po strhnutí nehtu
Prvních 15 minut je klíčových. Nečekáte, až se bolest zklidní. Hned začněte s prvními kroky:
- Zastavte krvácení: Přiložte čistý hadřík nebo gázu a lehce stiskněte prst. Držte 5-10 minut. Pokud krev neustane, zvýšte tlak a zvedněte ruku nad úroveň srdce.
- Umýt ránu: Opláchněte prst teplou vodou s mírným mýdlem. Nepoužívejte alkohol, peroxid nebo jód - tyto látky poškozují tkáně a zpomalují hojení.
- Odstraňte zbytky nehtu: Pokud je část nehtu ještě připevněná, ale volně visí, neodtrhávejte ji silou. Ostříhejte ji opatrně sterilními nůžkami, až po okraj zdravé tkáně. Nechte zbytek na místě - slouží jako přírodní zákryt.
Po této první péči je důležité chránit ránu před kontaktem s nečistotami. Nezapomeňte: každý kontakt s vodou, zemí, obuví nebo ponožkami je riziko infekce.
Chraňte ránu a podporujte hojení
Po vyčištění rány použijte sterilní obvaz. Nejlépe se hodí nelepkavý obvaz s antiseptikem, jako je chlorhexidin nebo polyhexanid. Nenechávejte ránu otevřenou - i když se zdá, že „vzduch pomůže“. Vláha a teplota pod obvazem jsou ideální pro rychlé obnovování tkání.
Každý den změňte obvaz. Před každou změnou opět opláchněte prst teplou vodou a nechte ho vyschnout. Použijte jen čisté rukavice nebo gázu. Neobalujte prst příliš těsně - měl by být volný, ale chráněný. Pokud se kolem rány objeví červenost, otok nebo hnis, je to známka infekce. Nečekáte, až se to zhorší - hned k lékaři.
Co použít k hojení a jaké látky vyhnout
Nejlepší pomůcky pro hojení po strhnutí nehtu nejsou ty, které se prodávají v reklamách. Zkuste toto:
- Hydrogelové obvazy: Udržují optimální vlhkost, zklidňují bolest a podporují růst nové tkáně. Jsou ideální na prsty, protože nelepkají k ránu.
- Antibiotické masti (pouze pokud doporučí lékař): Například maz s mupirocinem. Používejte je jen na krátkou dobu a jen pokud je rána znečištěná nebo poškozená.
- Čistá vazelína: Pokud nemáte hydrogel, použijte tenkou vrstvu vazelíny pod nelepkavým obvazem. Zabraňuje přilepení a udržuje kůži elastickou.
Co se ne používá:
- Alkohol - suší kůži a ničí buňky potřebné k hojení
- Peroxid vodíku - způsobuje poškození tkáně a zpomaluje regeneraci
- Domácí přípravky jako česnek, med nebo oleje - mohou obsahovat bakterie a zvyšují riziko infekce
Kdy se objeví nový nehet a jak dlouho to trvá
Nový nehet začne růst z kořene - z tzv. matrice nehtu. Ten je pod kůží, u základny nehtu. Nevidíte ho hned. První známky se objeví obvykle po 2-4 týdnech. To znamená, že po strhnutí nehtu budete mít otevřenou ránu alespoň 3-4 týdny.
Plný nárůst nového nehtu na prstu trvá 6-12 měsíců. Na nohou je to ještě pomalejší - až 12-18 měsíců. Nečekáte, že se to zahojí za týden. Hlavní cíl je, aby se pod nehtem zformovala zdravá tkáň. Pokud se pod nehtem objeví bílá, šedá nebo zelená barva, nebo začne páčit, je to známka, že se neht nemůže správně vyvinout. V takovém případě je nutná návštěva dermatologa.
Co dělat, aby se nehet nezakřivil nebo nezdeformoval
Největší strach po strhnutí nehtu je, že se nový nehet vyvine špatně - zakřivený, tlustý nebo vkládaný do kůže. To se ale dá předcházet.
- Nešťouchávejte do rány: Každý dotyk, který necháte ruku nebo nohu, může poškodit růstovou zónu.
- Volná obuv: Pokud jde o prst na noze, nosíte obuv s volným špičkem. Žádné sandály, které tlačí na prst, a ani těsné boty. Pokud je prst bolestivý, použijte přechodně obuv s předním krytem z měkkého materiálu.
- Pravidelné zkracování: Jakmile začne růst nový nehet, nechte ho krátký. Nejde o krásu - jde o to, aby nevkládal do kůže. Říznejte ho rovně, ne zaobleně.
- Nečekáte na úplné hojení: I když se kůže zdá zahojená, pod ní se ještě formuje nový neht. Pokračujte v péči dalších 2-3 měsíce.
Kdy je třeba jít k lékaři
Ne každá bolest a každý otok je důvod k panice. Ale některé příznaky nejsou normální:
- Červenost se šíří od rány - například do prstu nebo dlaně
- Teplota kolem rány je výrazně vyšší než u ostatních prstů
- Vykazuje se hnis, zápach nebo výtok žluté nebo zelené barvy
- Bolest se zhoršuje místo aby se zlepšovala
- Nejde vůbec pohybovat prstem nebo nohou
U těchto příznaků jde o infekci, která může postoupit do kosti - osteomyelitida. To je vážná komplikace, která vyžaduje antibiotika a někdy i operaci. Nečekáte, až se to „přejde“.
Prevence: jak zabránit strhnutí nehtu v budoucnu
Nejlepší léčba je prevence. A to nejen pro prst, který už trpí:
- Neřízkejte nehty příliš krátce: Nechte 1-2 mm volného okraje. Příliš krátký nehet je náchylný k zalamování a strhnutí.
- Řízkejte rovně: Nikdy nezaoblujte kraj nehtu. Toto je hlavní příčina vkládaných nehtů i strhnutí.
- Používejte kvalitní nůžky: Nůžky pro nehty musí být ostré. Tlumené nůžky roztahují nehet a způsobují mikrotrhliny.
- Před pedikúrou namočte nohy: Měkké nehty se řízou lépe. Namočte nohy 10 minut ve studené vodě - teplá voda zjemňuje kůži, ale nehty zůstávají tvrdé.
- Nezatěžujte prsty: Pokud pracujete v obuvi, která tlačí na prsty, zvažte změnu. Těsná obuv je jedna z nejčastějších příčin strhnutí nehtu.
Pedikúra není jen o kráse. Je to o zdraví. A zdravý nehet začíná správnou péčí - nejen tehdy, když je už poškozený.
Můžu si nechat překrýt ránu kapesníkem nebo gáží z domácího obalu?
Ne. Kapesníky nebo domácí gáže nejsou sterilní a mohou obsahovat bakterie. Používejte jen sterilní obvazy z lékárny nebo farmacie. Pokud nemáte k dispozici, použijte čistý, nový hadřík z bavlny, který jste předtím vyprali v horké vodě a vysušili.
Můžu se koupat nebo chodit do koupelny po strhnutí nehtu?
Ano, ale jen s opatrností. Koupel nebo sprcha je v pořádku, pokud po ní okamžitě vysušíte prst a vyměníte obvaz. Nechávejte prst namočený. Voda z koupelny nebo bazénu může obsahovat bakterie, které způsobí infekci.
Proč se nový nehet nevyvíjí rovně a je zakřivený?
Zakřivený nový nehet může být způsoben poškozením růstové zóny (matrice) během úrazu. Pokud se pod nehtem vytvoří jizva nebo se zhroutila kůže, nehet může růst špatně. V takovém případě je potřeba návštěva dermatologa - může doporučit speciální podložky nebo léčbu, která pomůže nehtu růst rovně.
Je možné, že se mi nehet nikdy nevrátí?
Výjimečně ano. Pokud byla růstová zóna (matrice) vážně poškozená nebo odstraněná, nehet se může nevrátit nebo se vyvine jen částečně. To se ale stává jen při velmi těžkých úrazech nebo opakovaných poškozeních. Většina lidí má nový nehet zpět - jen to trvá dlouho.
Můžu si dát na prst křídlo nebo náplast na nehty?
Ne. Náplasti na nehty nebo křídla jsou určeny pro zdravé nehty. Na otevřené rány jsou nebezpečné - mohou způsobit infekci, zadržet tekutinu pod povrchem nebo poškodit nově vznikající tkáň. Počkejte, až se rána zahojí úplně - alespoň 4-6 týdnů.